Malariaprofylakse

Primær forebyggelse af myggestik med

1. Myggebalsam

2. Myggenet, permethrin imprægneret

3. Myggespray,

er altid vigtig ved ophold i et malariaområde.

 

Forebyggelse ved hjælp af medicin:

Klorokin

Bør kun anvendes i områder med P. vivax, og hvor der ikke er risiko for P. falciparum. Midlet tåles af gravide og børn.

Malarone

Effektivt over for P. falciparum.

Resistens ses meget sjældent. Malarone bør ikke anvendes til gravide og ammende kvinder.

Doxycyklin

Effektivt over for P. falciparum. Doxycyklin er kontraindiceret til gravide efter 10. graviditetsuge og til børn <12 år.

Meflokin

Effektivt over for P. falciparum i Afrika, men ikke alle steder i SØ-asien.

Ifølge WHO kan meflokin anvendes til profylakse i hele graviditeten. i 1. trimester kun på tvingende indikation.

Meflokin bør ikke anvendes profylaktisk til børn under 3 mdr. eller som vejer under 5 kg, til personer med epilepsi,

tidligere neuropsykiatrisk lidelse eller til personer, der skal dykke. Meflokin bør startes 3 uger før afrejse.

 

Selvbehandling af malaria:

Selvbehandling bør ikke erstatte medikamentel forebyggelse eller eksakt diagnostik.

Inden start af malariabehandling bør man undersøges af læge og ved mikroskopi af dit blod.

 

Ved ophold i mere afsides liggende malariaområder, hvor der er mere end 24-48 timer til nærmeste lægehjælp, kan det anbefales,

at den rejsende medgives malariamedicin til selvbehandling som et supplement til forebyggelsen.

Der bør vælges et middel, der ikke er indgået i profylaksen:

Har man anvendt Meflokin, Doxycyklin eller Klorokin, evt. med proguanil, foreslås Malarone (voksne: 4 tabletter dagligt i tre dage).

Har man anvendtMalarone foreslås Meflokin (voksne: 3 tabletter som engangsdosis efterfulgt af én tablet 6-8 timer senere).